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第一次换瓣的患者这个位置是红白交界，剪掉狭窄的三尖瓣，顺着红白交界的位置下剪子就行。
红色和白色的交界地带，是瓣膜与心脏天然的分界点。。。
红色是心肌，白色是腱索等等，很好辨认。
可是十几年前，黄老已经顺着红白交界把狭窄的三尖瓣剪掉。
现在三尖瓣底部的位置因为术后水肿、黏连、机化，组织结构和教科书上描写的完全不同。
而且这里可以说是每一台换瓣手术、每一个病人的解剖结构都不一样。
和当时一次手术的时候术者的手法有关系，也和患者本身的恢复有关系。
总之，这是一个相当复杂的局面。具体要怎么做，全看术者的水平，没有统一的定论。
二次换瓣为什么让很多术者畏之如虎？原因就在这里。
至于周从文面对的情况……楚云天看得清楚。红白交界根本不存在，三尖瓣下面红白色交织，似乎在对胆大妄为的术者挑衅。
关键是心脏还在跳动着，一张一合，继续提升手术难度。
“在从前，心脏手术被认为是禁区级别的手术，小楚你知道为什么么？”黄老倒不紧张，而是说起了一个老掉牙的梗。
楚云天没有嘲笑黄老，而是老老实实的回答道，“是因为心脏在跳动，增加了手术的难度。如果在这种情况下，当时的医生无法完成手术。”
“嗯。”黄老道，“现在的技术基本克服了这个困难，能不做停跳手术肯定不做。周从文，你觉得怎么样？”
说着，黄老的话题转到周从文的身上，没有切换的直接问道。
“应该没问题，我觉得还好。”周从文很轻松的回答道。
楚云天惊愕。
但他知道以既往周从文的手术完成度而言，做二次换瓣手术的难度应该不大。
哪怕是胸腔镜+心脏不停跳，周从文应该也能完成……吧。
可他说的太过于轻松，让楚云天心里很不舒服。
要是开胸手术的话，可能一个小时会解决问题；但换做是腔镜手术，哪怕心脏停跳，楚云天觉得自己也要1个半小时……2个小时才能做完。
而周从文面对着一直跳动的心脏，竟然说的这么简单，哼！
楚云天心里冷哼一声。
周从文只是和自家老板说了一句话，随后腔镜剪刀、电烧顺着戳卡送进去，和邓明邓主任一同手术。
电凝切开，钝性游离，出乎楚云天的意料，周从文竟然没有丝毫犹豫，仿佛他根本不担心会损伤患者心肌似的直接开始一边游离一边切断瓣膜根部。
为什么这么快，难道这台手术他做过？楚云天的心里出现了一个幻觉。仿佛周从文并不是第一次做这台手术，患者乱乱糟糟、不属于正常解剖结构的位置，他都了然于胸。
楚云天双侧瞳孔再度缩小，针尖样大，用正常剂量的阿托品都没办法让瞳孔散大。
因为他懂，所以惊愕到了极点。
周从文的速度不快，但没有丝毫犹豫，仿佛他能从冥冥之间看到十几年前自家老板做手术的时候留下的痕迹。
顺着这道痕迹，周从文慢条斯理的游离、切断。
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