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骑士文学 www.74wx.cc,最快更新我能提取副作用最新章节!

    也难怪费歇尔对三清的大口径人造血管不以为意。

    因为迈柯唯是全球最大的手术室和icu医疗设备供应商之一,成立于1838年,已经有近200年的历史。

    自从90年前制造出世界上第一台电动手术台后,它就靠着一路不停的收购和发展,成为了呼吸机,ecmo设备(心肺机),人工血管等领域绝对的王者。

    不论是ecmo,呼吸机,还是人工血管,迈柯唯都处于垄断地位,拥有全球70%的市场份额。

    作为老牌手术器械巨人,经历了200年的风吹雨打,什么风浪没见过,自然是没把三清这个后起之秀放在眼里。

    跟泰尔茂不一样,迈柯唯有着日耳曼人的自信和傲气,深信人工血管这个自己一手发展起来的领域,绝不会被任何后来者居上。

    而樱花国企业,本身就被国内审批卡了很久,又处于第二梯队,自然信心不足,未战先怯。

    当然,这个主要还是因为媒体只报道了主动脉置换手术,这类手术所用的基本都是大口径的人工血管,直径大于10毫米。

    大血管的技术早已成熟,并得到了广泛的商业化,理论上不难实现。

    国产人工血管迟迟无法突破的主要原因,还是因为上游涤纶材料需要进口,没有自研材料,所以一直被卡脖子。

    而且涤纶材料也有一个难点,那就是用久了血管容易堵塞。

    动脉血管还好一点,因为足够粗大,患者又长期服用抗凝药物,往往需要较长时间才会出现堵塞,一开始看不出来,要经过患者体内的长期试验,才能保证不出问题。

    相较而言,6-10毫米的中口径人工血管则难度更大一些,这类血管一般用于代替静脉血管,血流更加缓慢,血细胞和杂质沉淀,导致内膜增厚,更易发生血栓。

    人工血管若是被血栓堵塞,就意味着移植的失败,状况恶劣的话,甚至比移植之前还要更加危险。

    因此人造血管的材料选择就至关重要,同时抗凝涂层的应用也非常关键。

    所以迈柯唯之类的头部企业才能建起高高的技术壁垒,形成垄断。

    至于6毫米以下的小口径人工血管,目前还属于国际性难题,急需填补空白。

    迈柯唯也是在不断的技术改进下,才坐稳了头把交椅。

    但6毫米以下的人工血管,它也没能研发出来。

    所以,只要三清没有在这方面做出突破,迈柯唯觉得都不是什么问题,很难撼动自己的优势地位。

    想清楚这一点后,费歇尔不再担心,而是将注意力转向了新工厂的产能。

    其他的想再多也没有用,只有尽快恢复供货才最重要。

    ******

    昆市,第一人民医院,血液净化室。

    下午5点,正值透析病人下机尾声,医务人员都在忙着整理数据和机器。

    突然,门外传来急促的脚步声,一个60来岁,须发斑白的老大爷在家人的搀扶下,匆匆走了进来。

    护士小李抬头一看,顿时露出惊讶之色,原来是老熟人刘大爷。

    刘大爷自去年开始就是透析室的常客,李护士对他非常熟悉,当下笑着问道:“刘大爷,怎么啦?你上午不是刚透析完吗?怎么又回来了?”

    刘大爷还没说话,旁边家属就一脸焦急地嚷了起来。

    “我爸中午透析完回家,本来还好好的,结果1个小时前自己发现情况不对,这个什么内痿好像没有动静了。我们就赶紧送来医院了,这到底是咋回事啊?”

    话音刚落,李护士的脸色顿时变得严肃起来,赶紧过来检查刘大爷手臂上的内瘘。

    内瘘是动静脉内瘘的简称,是慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析的常见重要通路,是病人赖以生存的生命线。

    对于血管条件差的病人来说,可以通过手术方式,吻合上肢动静脉,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉一起缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。

    这样能为血液透析治疗提供充足的血液,减少感染机会,不影响日常生活,为透析治疗提供充分性保障。

    由于静脉血管动脉化后会有震颤和杂音,病人和医护都可以很直观地感受到血流,监控自己的病情。

    而眼下,即便用肉眼看去,这根内瘘血管也是彻底失去了所有的活力,没有丝毫动静,沉默如同死物。

    李护士脸色一变,马上呼叫值班医生。

    值班医生很快赶到,了解情况后,立即做出了判断。

    “应该是内痿又堵塞了。”

    病人家属一听,脸色瞬间垮了下来,开始喋喋不休地抱怨起来。

    “又堵了?咋回事啊?”

    “我爸都快70岁的人了,从去年开始透析,这大半年的已经开了4刀了,前前后后内痿做几次堵几次,这已经是第4次了。”

    “你们这技术到底行不行啊?”

    值班医生安慰道:“你们的心情我很理解,别着急,主要老人年纪大了,身体虚弱,本来血管条件就差,很容易发生堵塞,再说透析做的穿刺对血管本身伤害就很大,这也是没办法的事。”

    “我们先专注在病情上,把问题解决再说好吗?”

    家属听了这话,脸色和缓了一些,心里虽然着急,却也不好再说什么。

    值班医生起身拨打电话:“主任,这边有个紧急情况要向您汇报......,嗯,好的,紧急启动内痿堵塞应急预桉,联系溶栓小组和通路医生是吧,我知道了。”

    挂断电话后,他又拿起一台便携彩超,来到病人床边,用超声评估内痿情况。

    当内痿血管的图像出现在屏幕上的时候,一切都清晰可见,一目了然。

    原来距离内痿口1.5厘米处,靠近心脏那一端,出现了一小段长度2厘米的血栓,导致了近心端的血流消失。

    “呼~”值班医生吐出一口气,发现堵塞的地方就好办了,只要在最短时间内将血栓疏通,就能解决问题。

    五分钟后,泌尿科主任和溶栓小组联袂赶到,评估一番后,提出了治疗方案。

    “血栓形成时间还比较短,可以先尝试溶栓。”

    这时候,护士长也赶到了,立即配合进行穿刺,给予尿激酶静滴溶栓。

    在超声引导下,针尖穿过内痿血管,靠近痿口处。

    一声令下,10万单位尿激酶直面动脉血,迅速冲向血栓部位。

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白领情缘美丽的儿媳妇

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