医解 (2/2)

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经)功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。

    辨证

    主症 自觉心跳心慌，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则不能自主。

    兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数，为心胆虚怯；头晕目眩，纳差乏力，失眠多梦,舌淡，脉细弱，为心脾两虚；心烦少寐，头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精盗汗，舌红，脉细数，为阴虚火旺；胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细，为水气凌心；心痛时作，气短乏力，胸闷，咯痰，舌暗，脉沉细或结代，为心脉瘀阻。

    治疗

    解郁抗虑胶囊  服用方法：每日2粒，早晨中午各1粒，饭前饭后均可服用；

    1.基本治疗

    治法 调理心气，安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。

    主穴 内关 郄门 神门 厥阴俞 巨阙

    配穴 心胆虚怯者，加胆俞；心脾两虚者，加脾俞、足三里；阴虚火旺者，加肾俞、太溪；水气凌心者，加膻中、气海；心脉瘀阻者，加膻中、膈俞；善惊者，加大陵；多汗者，加膏肓；烦热者，加劳宫；耳鸣者，加中渚、太溪；浮肿者，加水分、中极。

    操作 毫针平补平泻法。

    方义 心包经内关及郄穴郄门可调理心气，疏导气血。心经原穴神门，宁心安神定悸。心包之背俞厥阴俞配心之募穴巨阙，可益心气，宁心神，调理气机。诸穴配合以收镇惊宁神之效。

    2. 其他治疗

    (1)穴位注射法 选穴参照基本治疗，用维生素B1或维生素B12注射液，每穴注射0.5毫升，隔日1次。

    (2)耳针法 选交感、神门、心、脾、肝、胆、肾，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

    中医辨证论治

    1、心虚胆怯

    治法  镇惊定志，养心安神

    方药  安神定志丸加减

    2、心血不足

    治法  补血养心，益气安神

    方药  归脾汤加减

    3、心阴亏虚

    治法  滋阴清火，养心安神

    方药  朱砂安神丸合天王补心丹加减

    4、心阳不振

    治法  稳步信仰，安神定悸

    方药  桂枝甘草龙骨甘草牡蛎汤合参附汤加减

    5、心脉瘀阻

    治法  活血化瘀，理气通络

    方药  血府逐瘀汤加减

    预防调护

    注意调节情志，防止喜怒等七情过极。 适当注意休息，少房事，少进食含动物脂肪多的饮食，少进咸、辣和酒、烟、浓茶等。 适当参加体育锻炼，如散步、太极拳、体操、气功等，注意预防感冒等。 一定要控制情绪，少生气。

    按语

    针灸治疗心悸效果较好。本病可发生于多种疾病，治疗前必须（未完待续）